靖天一直都有濕疹, 可幸病情受到控制…. 今日收到一o的資料….

認識濕疹
濕疹，是一種非常普通的慢性皮膚病，每6個小孩就有一人患有濕疹。濕疹是不會傳染。約有３％的5歲以下兒童受到影響，６０％會在１歲以下病發，８０％會在５歲以下病發，約有７０％的患者有個人或家族性的敏感疾病。

西醫話：濕疹的成因
BB 患上濕疹的原因亦很多，內在的因素為病發和個人的免疫系統有直接的關係，尤其是免疫系統稍弱的嬰孩，或嬰孩的皮膚先天性比較乾燥者及家族性遺傳等。另一成因是血清中的免疫球蛋白IGE較高，對某些食物或物質特別過敏，例如魚、蝦、牛羊肉、奶類及豆類。

此外，外在環境因素而引致過敏，如飼養貓、狗，毛衣、地毯、塵埃蟎、天氣太乾燥、太濕等亦會引發濕疹。

而天氣轉變、感冒、扁桃腺發炎及緊張的情緒亦能引發濕疹。

中醫話：濕疹的成因
濕疹，中醫稱為「濕毒瘡」或「濕氣瘡」。所謂「毒」，是指一些熱毒，令身體產生排斥及敏感反應，而這些熱毒可能是由食物、藥物或日常用品(如油漆、樟腦丸等)引致。

至於「濕」，是指身體機能受濕阻以致呆滯。由於人體有七成是水份，若水的運行停滯不順，身體便會處於「濕」的狀態，症狀是四肢沉重、水腫、脾胃不和、大便稀薄等。

濕疹病患者兼受熱和濕兩種病邪困擾。病者一方面有實火，但卻因身體機能呆滯，以致人體的化工廠肝臟未能發揮疏泄排毒的功能，將體內的熱毒從大小二便排出體外。結果只好轉而從毛孔排出，若微循環系統欠佳或毛孔閉塞，毒素便會積聚在體內。當積聚至某程度時，或吃了一些致敏的食物後，便會出現濕疹之類的皮膚病。

不同年齡的濕疹
嬰兒期
• 多在出生後兩個多月發病
• 先在雙頰、額部、頭皮、頸部， 可延及軀幹四肢
• 一般嬰兒濕疹在2歲後逐漸好轉
• 影響全身，時輕時重，往往在出牙期間又發作

兒童期
• 多在6-10歲後出現
• 多見於肘窩， 膕窩
• 劇癢，常伴有抓痕血痂，故淺表的淋巴結常有腫大
• 特點是年齡越大，則傾向慢性苔癬化及局限化

成人期
• 由兒童期延續而來，或突然在青春期出現
• 眼瞼、頸、肘膕窩四肢屈側上胸手足
• 色素沈著
• 多為局限性苔癬化和乾燥性丘疹
• 異位性濕疹的致敏因素
• 致敏因素較多，不易查清

濕疹的治療
可使用外用或內服的藥物，主要是止痕、抗敏感、消炎及殺菌作用，例如抗生素、類固醇或高錳酸鉀藥液。

使用皮膚類固醇藥膏時應留意，皮膚類固醇可治療敏感及痕癢，但若被誤用或濫用則會有嚴重副作用。類固醇會令真皮層減薄，表面雖沒有損傷，但真皮層已受損，皮膚變得沒有彈性，產生萎縮紋、微絲血管呈現，皮膚容易受到感染，萎縮紋是不會退去，永久留在皮膚上。類固醇亦會抑壓黑色素，會令皮膚「白了一塊」，情況跟白蝕相若，影響外觀。因此，使用任何藥物時必須先諮詢醫生。

每日搽啲乜
滋潤皮膚產品
1. Emulsifying Ointment (俗稱豬油膏)
品牌：藥房有不同品牌出售，父母可自行選擇。政府曾處方的品牌則為Adams Healthcare
價錢：$38-48/500g
成份：Emulsifying Wax BP 30% w/w, White Soft Paraffin BP 50%w/w, Liquid Paraffin BP 20%w/w, 介乎水性成分及全油性成分的石蠟油兩者之間。
功效：滋潤能力十分強，保濕功效亦十分持久
用法: 可用作洗澡或直接搽於身體。
特點：
– 價錢大眾化
– 非常滋潤
– 質地很「立」，冬天及於冷氣場所使用為佳

2. Aqueous Cream BP
品牌：藥房有不同品牌出售，父母可自行選擇。政府曾處方的品牌則為Adams Healthcare
價錢： $25-35/500g
成份： emulsifying ointment 30% w/w (the ingredients of which are: Cetostearyl Alcohol, Sodium Lauryl Sulphate, Liquid Paraffin and White Soft Paraffin), Phenoxyethanol 1% w/w and Puriffed Water BP to 100%,
功效：滋潤皮膚
建議用法: 直接搽於身體。
特點：
– 價錢大眾化。
– 無香料，水性成分較多。
– 質地不很「立」，合夏天使用。
– 非類固醇藥品，每日可搽多次。

3. 凡士林（俗稱花士苓）
功效：滋潤皮膚
成份：100% pure petroleum jelly石蠟油，屬油性，
特點：
– 用途較廣泛
– 有石蠟油成分，不宜多用
– 質地較「立」

特別為濕疹患者而設的產品
1. Oilatum Cream 愛麗她潤膚膏
功效：經特別配方及臨床實驗証實可舒緩濕疹症狀及能滋潤防敏感，適合成人、小孩及乾性皮膚或濕疹乾燥皮膚使用。
成份：Arachis oil BP 21% w/w, Light liquid paraffin 6% w/w, White soft paraffin 15% w/w, Polyvinylpyrrolidone
建議用法: 塗於患處然後徹底搽勻。用量次數可隨患部所需求或按照醫生指示使用
愛麗她專業潤膚系列其他產品：
– Oilatum Emollient 愛麗她潤膚沐浴油
– Oilatum Plus 愛麗她抗菌沐浴油,
– Oilatum Shower Gel 愛麗她潤膚沐浴哩
– Oilatum Bar 愛麗她潤膚皂

2. QV Cream
功效: 特別設計配方，乾燥或敏感肌膚也合，尤可針對治療乾燥、鱗屑皮膚、冬季瘙癢、皮炎等皮膚科症狀，亦能紓緩各類濕疹及牛皮癬等不適。 長者與嬰兒皆可放心使用
成份：高濃度保濕乳霜，含豐富角鯊烯Squalane。
特點：
– 質地較「立」
– 止痕退紅快而有效
– 不含香料、人造色素、羊毛脂及丙二醇等剌激性致敏物質。
QV產品類別包括:
– QV滋潤沐浴乳
– QV潤膚浴油
– QV潔膚潤露

3. 法國Mustela Stelatopia Cream 舒膚敏潤膚膏 (舒膚敏系列)

成份: 超濃縮向日葵油、甜杏仁油、甘菊油、庶糖、甘醇、三酸甘油、深海鮫魚油脂 Sunflower Oil distillate, Ceramides, Essential Fatty Acids, Cholesterol, Glycerine, Triglycerides, Sucrose esters。其中向日葵油是其中一種護理濕疹皮膚非常有效的成份。
特點：
– 滋潤皮膚，不「立」
– 令皮膚不再乾燥
– 不含藥性、鹼性、香料及色素，適合嬰兒及兒童使用

4. 澳洲DermaVeen Moisturising Lotion
成份：採用純天然燕麥精製而成的膠質燕麥粉，內含豐富碳水化合物、蛋白質、維生素、植物油和礦物質等。麥成份能抑制神經線對痕癢傳送的訊息，因此對問題性皮膚有消除痕癢的作用。
特點：
– 滋潤皮膚
– 容易滲透皮膚
– 不含藥性、鹼性、香料及色素，適合嬰兒及兒童使用
 

中醫治濕疹

中藥洗臉及洗澡
方法：金銀花 (也可加入白菊花) 煲水作ＢＢ洗臉及洗澡。

根據：《神農本草經》將金銀花列為上品並有「久服輕身」的明確記載；《名醫別錄》記述了金銀花具有治療「暑熱身腫」之功效；李時珍在《本草綱目》中說：金銀花能治療「一切風濕氣及諸腫毒、疥癬、楊梅諸惡瘡。」稱金銀花既是「治風除悵、解痢逐屍」之良藥，又為「散熱解毒，消腫治瘡」之良劑；李時珍還對金銀花的花、莖、葉、及根菌的功能皆同、久服可輕身長壽作了明確定論。金銀花可單列為方，亦可與其他藥材配伍，或為丸、或泡酒，或口服、或外用，皆有良效。慈禧以金銀花洗面養顏 。

現代醫學研究證明：金銀花對於鏈球菌、腦膜炎球菌都有較強的抑菌能力。金銀花對治療流行性感冒和許多炎症均有很好療效。

2. 中藥藥膏：紫雲膏
紫雲膏最早記載於明代醫藥典籍《外科正宗》，有治療皮膚病的作用，後來廣清代太醫院採用，並加入金銀花、青黛等成為御方紫雲膏，外塗治療濕疹。

成份：
紫雲膏的成份為紫草、當歸、麻油、黃蠟等，但坊間各家製作的比例不盡相同。

各款成份功用：
紫草 – 殺菌、抑菌、消炎。　　
當歸 – 滋潤肌膚、活血止痛、改善循環、促進肉芽組織生成。　　
麻油 – 潤膚、滋養。　　
黃臘 – 賦形劑。 　　

紫雲膏除了對治療濕疹有效外，亦主治以下：
（一）一度或二度燙傷：我個人在製作紫雲膏的過程中曾不慎燙到，傷處紅腫熱痛（一度燙傷），先用冷水沖泡後，塗抹紫雲膏。幾個小時後，燙傷處的灼熱感很明顯的漸漸消退。二度燙傷為起水泡，有病人反應用了有幫助。三度燙傷傷到神經，病人多住院治療，我們沒機會使用。但是曾有燙傷植皮的病人，植皮處紅、腫、癢、乾燥，使用紫雲膏後，皮膚狀況很快改善。 　　

（二）擦傷、刀傷、各種傷口：塗上紫雲膏後，傷口會很快不痛，比較快癒合。如果傷口仍在流血，將紫雲膏塗抹厚一點還可幫助止血。曾有人養的狗傷口深可見骨，塗抹紫雲膏幾個月後傷口漸漸癒合。 　　

（三）尿布疹：如果換尿布的時候發現紅屁股，趕緊塗抹紫雲膏，下次換尿布時你會發現紅屁股已退了百分之八十。尿布疹厲害時會破皮，有傷口自然是紫雲膏的適應症。 　　

（四）蚊蟲咬傷：有些小孩子被蚊子咬得滿腿紅豆冰，塗紫雲膏有效。　　

（五）富貴手：乾燥、脫皮型的富貴手塗紫雲膏會有幫助。 　　

（六）香港腳：脫皮型的香港腳塗紫雲膏會有幫助。其作用可能不是抗黴菌，而是改善皮膚健康狀況，使黴菌無法寄生。 　　

（七）水痘、帶狀皰疹：它們都是同一種病毒引起，皮疹形態都是紅疹上有水泡。曾有88歲老太太得了頸部的帶狀皰疹，除了內服中藥外，皰疹處塗抹紫雲膏，待急性期過後，皰疹吸收不留疤痕。 　

（八）皮膚苔蘚化：有的人皮膚癢，常常搔抓，久而久之皮膚變厚、皮紋明顯，即所謂的苔蘚化。曾有病人內服中藥加上外用紫雲膏，苔蘚化消失於無形。 　　

（九）皮膚皸裂：有的人到了天冷的時候，手掌或腳掌容易皸裂，甚至於出血，塗紫雲膏可改善。 　　

注意之處：
孕婦、蠶豆症或溶血症患者忌用。

3. 止癢藥方
(一) 用苦參、白癬皮、地膚子等中藥，加水熬製成汁液擦拭，有助降低癢感。
(二) 用當歸、何首烏、荊芥穗等中藥材熬煮的汁液來洗淨患部，可緩解病況的嚴重程度。
(三) 以白鮮皮、苦參、蛇床子（各1襾），12碗水中火煲30分鐘。

中藥食療 (成年患者)
食療一
徵狀：濕熱俱盛型患者。起病急，皮膚赤紅、灼熱、起水泡、糜爛滲水、十分痕癢，病者需要清熱利濕。

材料（四人份）：綠豆30克、生薏米30克、赤小豆15克，12碗水煲45分鐘。

服用：飲水吃渣，有清利濕熱的功效。

食療二：大生地銀花水鴨湯
徵狀： 發病急，皮膚損破灼熱，黃液淋漓，痕癢不止，常見腹脹，口渴，便秘，小便短赤。
材料： 大生地5錢，金銀花3錢，水鴨1隻，瘦肉6襾
做法： 水鴨去內臟洗淨，加入所有材料，清水五碗共煲3小時。

食療三
徵狀：脾虛濕蘊型患者。即介乎急性與慢性之間，皮膚帶紅、長丘疹、輕微濕爛、有痂，痕癢，病者需要健脾利濕。

材料（二人份）：冬瓜皮30克、生熟薏米各15克、車前草15克，10 碗水煲1小時。

服用：可煲水飲用或加瘦肉㷛湯，健脾袪濕。

食療四
徵狀：發病較緩，皮膚損破微紅，發癢流水，胃口欠佳，精神疲倦，小腹脹，大便稀薄。
材料： 土茯苓1斤、赤小豆2襾，龜板1對，瘦肉6襾
做法： 土茯苓切片，連同赤小豆瘦肉龜板，清水5碗，煲5小時。

食療五　
主治：血虛風燥型患者。皮膚乾燥、暗啞、脫皮、結痂、有抓痕；病者需要養血潤膚袪風。

材料（二人份）：桑椹30克、百合30克、大棗10克，12碗水煲1小時。
服用：加糯米煮粥食用，具養血滋潤的功效。

食療六
主治 ： 慢性久病，皮膚損破色暗，非常痕癢，但不流黃滋液或水液。
材料： 川芎3錢，黨參3錢，大生地5錢，赤芍5錢，白鮮皮5錢，防風3錢，荊芥3錢，金銀花3錢，排骨8襾
做法： 所有藥材洗淨，連同排骨清水6碗，煲3小時。 

民間偏方

1. 芫茜水
據講當BBB濕疹或皮膚乾燥時，可用芫茜煲水同BB洗澡。媽媽只需把買回來的芫茜用熟水洗淨後，然把芫茜浸在熱水中，當芫茜水放涼至合適水溫，即可替BB洗澡。BB用芫茜水洗澡後不用過水。

每天一至兩次。

利弊：以芫茜煲水抹身，能夠增加血液循環，正好是迫出邪毒的好方法，但有機會誘發潛在於體內的疹子，應小心處理。

2. 片糖洗澡
把片糖放進熱水中浸溶，至合適水溫後即可替BB洗澡，BB用片糖水洗澡後不用過水。

片糖有滋潤效果，若皮膚乾燥，亦可用片糖洗澡。

3. 茶籽粉
約半湯匙茶籽粉加2杯清水，用棉花抹身，待乾後再搽潤膚露保濕

注意事項：
1. 有破損傷口的皮膚不宜使用以上方法。
2. 民間療法雖流傳已久，但成效沒有定論，家長不宜予厚望。 

濕疹問與答

1. 濕疹是否會傳染？
濕疹不是傳染性疾病，因此並不會因為接觸濕疹患者、或是使用其使用過的毛巾而遭到感染。

2. 濕疹是否會遺傳？
濕疹有很大機會在有濕疹、哮喘、花粉症的家族中流傳。最近研究顯示，雙親皆是濕疹者，其子女有80%機會患有濕疹症狀。然而，家族中沒有濕疹病史者，仍有誕下濕疹BB的可能；相反，有濕疹家族病史者，其後代也不一定會有濕疹。

3. 可否帶患有濕疹小朋友游泳？
多數濕疹患者都可以去游泳。但某些情況下，游泳池使用的化學藥劑，可能會令嚴重濕疹患者不適。而患有濕疹小朋友在游泳前宜先擦上潤膚霜。

4. 和患有濕疹的小朋友洗澡要注意什麼？
洗澡有助皮膚保持濕潤，特別是泡澡，可以讓皮膚表皮細胞充分吸收水分，但患有濕疹的小朋友洗澡時，水溫不宜過熱，洗完後應用毛巾拍乾(而非用力擦乾)，並立即擦上乳液。

5. 患有濕疹的小朋友在生活上要留意什麼？
衣服方面需要注意的地方
– 夏天︰吸汗、通爽勤換汗衣
– 冬天︰儘量選用簡單的棉質衣物
純棉衣服最恰當﹔羊毛衣物切勿直接接觸皮膚，應用棉質相隔
避免使用強烈洗衣粉

在飲食方面需要注意的地方
– 避免進食某些呈過敏反應的食物
– 儘量避免飲食含有人造色素或防腐劑的食物或飲品(例如:叉燒、橙汁汽水)

在居住方面需要注意的地方
– 保持家居清潔，減少室內塵埃飛揚，避免用地氈，應用濕布或吸塵機除去塵埃
– 保持室內涼快，可開冷氣機或風扇
– 避免給毛毛公仔作玩具
– 儘量避免飼養有毛的寵物及種植花粉的植物（例如: 貓、狗、兔仔等等，但可以養魚）

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